热点搜索：文章 咨询
近日，我院心脏大血管中心副主任医师富智团队，成功开展了我院首例胸腔镜二尖瓣置换手术。目前，患者恢复良好。
65岁的孔阿姨因为身体浮肿、胸闷气喘来到我院心脏大血管中心门诊就诊。 “通过彩超检查，我们发现患者二尖瓣瓣膜出现了分支性的病变，‘阀门’关闭不全，产生了粘连。”富智介绍，患者的病情已经存在比较长的时间，并且还合并有糖尿病的基础病史。 富智介绍，如果对患者的情况不加以干预，患者的心脏会出现狭窄，渐渐变大，进而出现房颤、心律失常、胸腔积液以及肺淤血等情况，长此以往，会导致患者心衰以至于各个器官功能下降的情况。 综合考虑患者的年纪比较轻，对于手术切口美观度要求较高，且对于心脏开放手术比较担忧等情况。富智准备为患者实施胸腔镜二尖瓣置换手术。 “与传统正中开胸手术相比，胸腔镜二尖瓣置换手术属于微创手术，在取得相同治疗效果的同时保留了胸骨的完整性，具有出血少、创伤小、住院时间短、功能恢复快、生活质量高等显著优势。” “胸腔镜心脏手术与传统开胸心脏手术相比，对于麻醉也提出了更高的要求。术前除了完善患者心功能的评估之外，还需要特别关注患者的肺功能情况。”我院麻醉科副主任、主任医师张转介绍，手术过程中，需要对患者进行单肺通气，在满足手术操作视野要求的同时，必须确保患者已有病变的心脏以及其他器官功能的氧供能够得到满足。“手术中，在瓣膜置换之后，借助食道超声技术，我们需要确保患者的心、肺功能能够取得平衡。除此之外，我们也需要完善术后的镇痛治疗，以实现患者快速康复、整体康复。” 完善术前准备后，在心脏大血管中心、麻醉科、手术室以及体外循环团队的通力配合下，手术顺利进行。手术经右前胸入路，不切断肋骨，不离断乳内动脉，追求以最小胸壁创伤取得与开胸手术相同或更优的治疗效果，期间人工二尖瓣被成功植入。 手术开展成功，术后患者在重症医学科平稳过渡后，现在已经安返普通病房。 “非常感谢富智主任团队的全力治疗。过年之前，我就来到富主任的门诊上咨询，富主任说我这种情况一定要做手术。我还在犹豫，富主任就把他的联系方式给我，让我有情况随时联系他。富主任这种对待患者认真负责的态度让我很感动，也很信任。真的谢谢他们团队！”病床上休养的孔阿姨笑着说。 认识我们的心脏 心脏其实就像我们人体的发动机，它每天不停地工作，全身的静脉血在肺里氧合后，要经过我们的心脏泵向身体各个器官去，各个器官才能获得足够的供血供氧。 人的心脏总共有4个瓣膜，4个瓣膜就像4扇门，维持着心脏的正常工作。任何一扇门发生问题就会发生心脏瓣膜病，都会影响我们的身体健康。小症状、大隐患，如果在登楼梯，或者其他一般体力活动时，感到气促，甚至胸闷、心悸，那就要注意是否发生了心脏瓣膜病。 心脏瓣膜病 心脏瓣膜就像发动机里面的阀门，它单向开放，才保证我们的血流朝一个方向流动。如果这个阀门因为某些原因出现严重打不开或者合不拢的情况，也就是出现了临床上常说的瓣膜狭窄或者关闭不全的情况，这就是心脏瓣膜病。 （图源网络） 什么是二尖瓣置换术？ 二尖瓣置换手术是一种常见的心脏手术，用于修复或更换二尖瓣，以恢复心脏正常功能。二尖瓣位于左心房和左心室之间，起到控制血液流向的作用。当二尖瓣发生功能障碍时，如狭窄或关闭不全，就可能需要进行置换手术。 胸腔镜二尖瓣置换手术的优势 总体来说，胸腔镜二尖瓣置换手术具有创伤更小、失血量少、感染风险更低、疼痛减少、住院时间缩短、恢复速度更快，能够尽早恢复日常活动等优势。术后患者也感觉很轻松，总体优势明显。 （图源网络） — END — 致力于公益宣传，无任何商业用途， 若有文字、图片、视频涉及侵权或违规，请及时告知删除。 文图、编辑 | 朱婷 专业审稿 | 富智、张转 审核 | 仇上斌 素材来源 | 心脏大血管中心、麻醉科
