5月22日下午,我院就简化医联体成员单位患者双向转诊医保流程,与宝应县卫健委、宝应县人民医院相关负责人进行协商座谈。我院医务处、医保办、医联体办公室等相关科室负责人参加座谈。
座谈中,三方就转诊指针、流程、节点手续及医保结算等相关细节进行沟通协商,并达成初步共识。计划以曹甸中心卫生院为试点,最大限度地简化患者转诊医保流程。此次座谈实现了宝应县城乡居民医保患者的(宝应县职工医保无需转诊)便捷转诊与医保结算,打通了以往转诊上的障碍,提高了患者的报销比例。
据了解,今后凡曹甸卫生院建议上转的城乡居民医保病人,可直接至我院就诊。在分级诊疗的制度下,由曹甸卫生院至宝应县人民医院代为办理转诊手续,无需患者或家属再跑腿。办理了有效转诊手续后,病人的报销比例提高了15%-20%(低档缴费人员由40%提升为60%,高档缴费人员由50%提升为65%)。